世界顶尖肝移植中心
2020年06月19日
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  1. 首尔峨山医院——肝移植中心


  2. 肝病患者最后希望




      肝移植


      肝移植 & 肝移植中心 介绍链接(中文字幕) - v.youku.com


      肝移植患者案例 陈述链接(中文版) - ixigua.com


           肝脏是维持生命所必需的器官,特别是其功能复杂多样,迄今为止尚无装备可取代其功能,因此,晚期肝功能不全患者的唯一治疗方法是接受他人健康的肝脏移植。肝移植是指去除原有的肝脏,移植健康肝的外科手术。

           1963年,肝移植手术始于美国,1988年,韩国首次实行,本院自1992年实施以来,1994年,成功实施小儿活体部分肝移植、1996年,成功实施ABO血型不合肝移植、1997年,韩国成功实施成人活体肝移植(韩国首例)、2000年,成功实施双供肝2:1肝移植(世界首例),2018年,突破活体肝移植5000例,近期,平均每年成功完成活体肝移植500例以上。



      肝移植适用人群


           成人:肝硬化、肝癌等晚期肝功能不全,急性暴发性肝炎患者为主要对象

           小儿:先天性肝硬化、胆道闭锁症、代谢性肝病、暴发性肝炎患者为主要对象

           是否适合实施肝移植,取决于每个人的特性检查和分析结果而定


      肝捐赠者


           肝脏是可进行整体或部分移植的器官,可从脑死亡者接受全部、部分移植或从家人、亲戚接受部分移植。即便捐赠部分肝脏,剩下的肝也会再生长。因此活着的人捐赠部分肝脏,是不会影响生活,生活本身也很安全。肝捐赠者和授者之间的血型和体积要符合要求,而且需要经过精密检查之后,才可判断能否捐赠。干捐赠者仅限肝功能健康者,如有肝疾病,对主要细菌的感染、癌症时是不可捐赠。


      ABO血型不合肝移植中,可捐赠肝源的配对血型


          
   受惠者血型  

  捐献者血型
A

A,O
B
B,O
AB

A、B、O、AB
      O      →

      O



  Q & A


  1)何为活体部分肝移植?


    答:为克服脑死亡患者捐赠肝源严重不足的缺陷,而研发的手术。在韩国是首尔峨山医院最初施行的手术,韩国国内一半以上的手术都在我院施行。活体部分肝移植是指切除健康人的左叶、部分左叶、右叶移植给患者的手术。


  2)有哪些病是需要做肝移植?


    答:有很多肝病会损伤肝功能以致威胁到生命,其大部分可通过肝移植手术治疗。


  3)肝病中除了肝移植,是否没有其他治疗方法?


    答:如威尔森氏症,是早期发现可治疗的肝病。但是,对于大部分肝病来说,内科治疗大多仅限于治疗并发症。内科治疗不能代替肝移植,但适当的治疗可以延缓肝移植时期。


  4)肝移植手术中最大的危险因素?

    答:在手术进行前,最主要的危险因素是“患者不适合做手术”。移植中的危险因素还包括了所有大手术可能存在的危险性,以及肝移植特征上所需要的高难度切除术与对接术。移植后的危险因素是突发性肝功能极度低下所导致的出血、肝功能不全、感染等。


  5)如何判断患者是否需要移植?


    答:根据医生对患者和家属的咨询决定。患者和家属必须正确理解移植相关的所有事项。


  6)肝移植患者看似比较健康,此状态能否延续?


    答:肝移植是最近才发展的治疗方法,回答此问题是比较困难的。但包括我们的患者在内,结合所有国外的移植结果来看,手术后只要能够健康生活一年以上,基本可以推测余生都可以正常生活。


  7)肝移植后,原有疾病是否会复发?


    答:乙肝或丙肝有可能会复发。但其他疾病是不会复发。即小儿胆道闭锁、威尔森氏症等是没有复发可能性。


  8)肝移植后饮食问题?


    答:接受肝移植的患者因免疫拟制剂副作用中的浮肿倾向,可能会导致体重增加。因此要尽量减少咸类食物。除此之外,大可进行均衡饮食。


  9)肝移植后怀孕、夫妻生活?


    答:与其他运动相似,可重新开始夫妻生活。


  10)肝移植后的身体活动?


    答:大部分患者都能过上正常或接近正常的生活。3个月后可以上学,6个月或1年后,也可进行比较重的运动。

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